岐伯解释道:“胸腹就像是保护脏腑的城墙,膻中则是心脏的重要保护区域,像宫城一样。胃负责储存食物,就像粮仓。咽喉和小肠则像是运输粮食的道路。胃上的五个重要部位——咽门、贲门、幽门、阑门、魄门,它们就像是乡村的门户,控制着食物的进入和排出。廉泉和玉英则是津液流通的通道。五脏六腑在人体内都有它们特定的位置,发病时的症状也各不相同。正常情况下,营气在脉中顺畅运行,而卫气则在脉外逆行。如果卫气进入了脉中,并且在肌肉之间运行,就会导致肤胀。对于这种胀病,我们可以通过针刺足三里穴,并采用泻法来治疗。如果病位离穴位较近,针刺一次就可能治愈;如果病位较远,可能需要针刺三次。治疗的关键是在胀病刚出现时,就迅速采用泻法来驱除病邪,不论是虚症还是实症,都应如此。”
黄帝说:“我想听你详细描述一下胀病的症状。”
岐伯说:“心胀病的症状包括心烦、气短和睡眠不安;肺胀病则表现为咳嗽、气喘和胸部胀满;肝胀病会导致胁下胀满,疼痛可能放射到小腹;脾胀病的症状有呼吸急促、睡眠不安和身体沉重感;肾胀病则会引起腹胀,并可能伴有背、腰和大腿的疼痛。对于六腑的胀病,胃胀表现为腹胀和胃脘疼痛,可能影响食欲和大便;大肠胀会导致肠鸣和腹痛,严重时可能出现完谷不化的泻症;小肠胀表现为小腹胀和腰痛;膀胱胀则有小腹胀满和小便不利的症状;三焦胀会使皮肤间有气胀满的感觉,触摸时可能感觉空虚;胆胀则会引起胁下胀痛、口苦和频繁深呼吸。治疗这些胀病时,关键是要明确血气的运行方向,然后采用适当的针刺方法来调理气机。如果错误地采用了补泻方法,导致神气损耗和邪气亢盛,就会折伤正气,使真气不能安定。这样的医术是低劣的,会缩短病人的寿命。只有正确地采用虚补实泻的方法,才能保证神气内藏、正气充盈,使肌肉和皮肤保持充实。这样的医生才能被称为医术高明。”