一、临床表现
继发性高血压的主要疾病分为:肾脏性疾病、内分泌疾病、心血管病变、颅脑病变以及其他如妊娠期高血压疾病等。
1.多发性大动脉炎(属于心血管疾病)。多发性大动脉炎是一种慢性、进行性、全层性、非特异性动脉炎性疾病,受累动脉壁增厚并可伴血栓形成,导致动脉管腔狭窄、闭塞或扩张,偶有瘤样改变。发病机制至今仍不明确。①临床表现早期:有全身系统性疾病的非特异性表现,如发热、心悸、盗汗、食欲缺乏、恶心、呕吐、体重减轻、关节酸痛等症状;②血管病变活动期:主要表现为动脉管腔狭窄、闭塞或扩张,因受累的动脉部位、程度不同,临床表现也不尽相同。
2.肾血管性高血压(属于肾脏性疾病)。肾血管性高血压是一种较为常见的继发性高血压。是一侧或双侧肾动脉及分支狭窄引起的高血压。其临床特点为:①多见于30岁前或50岁后突然起病,女性多见;②血压明显增高,常大于200/110mmHg,并持续增高;③病程短,进展快,一般不超过2年;④患者会有全身动脉粥样硬化的表现,在上腹部听到血管杂音,且上下肢的收缩压压差>10mmHg。